Цистит у женщин: причины, симптомы и лечение

Скорее добежать до туалета! Почему я так часто бегаю? Боже, как больно! Почему мочи так мало!? Эти и другие ощущения возникали у каждой второй женщины на планете, название – цистит. Давайте разберемся, что такое, почему возникает и как можно не допустить возникновения этого заболевания.

Определение термина и факторы риска цистита

Цистит – это острый или рецидивирующий (повторяющийся) воспалительный процесс мочевого пузыря, который очень часто поражает молодых женщин и женщин преклимактерического возраста.
Практически у каждой третьей женщины наблюдались проявления цистита до достижения возраста 24 лет, и это не случайность. Активная сексуальная жизнь, использование спермицидов, новые сексуальные партнеры и т.д. – это одни из основных поведенческих факторов риска, обусловливающие пик заболеваемости именно у молодых женщин. Часто первый случай цистита выпадает на начало половой жизни, а далее обострения могут быть связаны с сексуальным контактом, хотя это не является 100% закономерностью.

В старшем возрасте более легкое вовлечение мочевого пузыря в воспалительный процесс обусловлено происходящими в организме женщины изменениями. На фоне уменьшения женских половых гормонов, слизистые, в частности мочевыводящей системы, утончаются, становятся более сухими, легче травмируются. Все это создает условия для проникновения и размножения инфекционных агентов в мочевой системе.

Причины цистита

Обычно цистит возникает из-за проникновения бактерий в пузырь через мочевыделительный канал. У женщин он короткий, широкий и расположен близко к прямой кишке, которая является резервуаром для бактерий.
В 80% случаев это кишечная бактерия (E. coli) и в 20% – другие возбудители: стафилококки, стрептококки, клебсиеллы и протей.
Кишечная палочка имеет жгутики и волоски (фимбрии), которые обеспечивают ей плотное прикрепление к стенкам мочевого пузыря, а многочисленные выделяемые ею токсины способствуют снижению местного иммунитета и развитию биопленок. Такие биопленки устойчивы к действию антибиотиков и являются источником распространения бактерий при последующих обострениях цистита. Именно поэтому обострения цистита у трети женщин повторяются снова и снова.

Диагностика цистита

При обращении за помощью врач проводит опрос, осматривает пациента и назначает обследование. Цистит без осложнений проявляется в большинстве своем местными симптомами, которые являются основанием для врача установить диагноз: жжение, болезненность, частые походы в туалет, иногда трудности с мочеиспусканием, боль внизу живота. При этом проявлений общего характера – интоксикации, повышения температуры, воспаления в анализе крови, нарушений со стороны почек – нет.

Какие анализы являются основополагающими для установления диагноза цистита? Это анализ мочи, где могут быть найдены лейкоциты, бактерии и эритроциты. Все это может указывать на наличие воспаления в мочевом пузыре.

Женщинам, у которых повторяется цистит, нужно дополнительно проконсультироваться у гинеколога и пройти обследование на половые инфекции.

Дополнительные методы обследования при рецидивирующем цистите: УЗИ, инструментальный осмотр мочевого пузыря (цистоскопия) и цистография. Так можно оценить, насколько распространилось воспаление.

Лечение и профилактика

Поскольку в основном именно бактерии являются причиной развития и обострения цистита, антибиотики будут основным компонентом лечебной схемы. Врач назначит антибиотик, рекомендованный по протоколу, и выпишет рецепт для приобретения препарата в аптеке.

К сожалению, антибиотик не всегда срабатывает. Во всем мире остро встает проблема приспособления бактерий к действию антибиотиков, теряющих свою эффективность из года в год. Лечение рецидивирующего цистита и эффективное очищение мочевого пузыря от бактерий является большой проблемой, так как антибиотики очень плохо проникают в биопленки.

Одним из методов, который может улучшить очищение мочевыводящих путей от бактерий, является использование растительных препаратов с мягким мочегонным действием. Мочеиспускание естественно защищает организм от того, чтобы агрессивные бактерии не проникли и не закрепились в мочевом пузыре. Поэтому рекомендовано увеличить частоту мочеиспусканий и повысить объем потребляемой жидкости.

В растительных препаратах за мочегонный эффект отвечают эфирные, летучие масла, сапонины, ксантины, флавоноиды и гликозиды. Растительные препараты с антисептическим, мочегонным, спазмолитическим, противовоспалительным эффектами являются лучшим вариантом лечения и предотвращения цистита.

Именно такими препаратами являются семейство Фитолизин паста и нефрокапсулы, содержащие 9 и 7 растительных компонентов соответственно, каждый из которых издавна используют в народной медицине для поддержания здоровья мочевого пузыря и почек.

Биологически активные вещества Фитолизина пасты и нефрокапсул усиливают выведение натрия, хлора, работу почек, увеличивая частоту и объем мочеиспускания.

Флавоноиды ингибируют размножение бактерий в мочевом пузыре и способствуют выделению чрезмерного количества мочевины. Сапонины угнетают рост стафилококков. Аглюконы оказывают спазмолитический эффект. Силикаты, содержащиеся в таких растениях как спорыш и полевой хвощ, предотвращают образование камней и повышают выведение мочевой кислоты.

В исследованиях было продемонстрировано уменьшение частоты последующих обострений цистита и более быстрое выздоровление при использовании растительных препаратов в комплексной схеме лечения и отдельно, в течение месяца, после появления повторных симптомов.

Если вы столкнулись с проблемой цистита, то поддержание здоровья мочевыводящих органов должно происходить на регулярной основе, по 2 курса в год.

Источники:

1. Ведение пациентов с неосложненным циститом: обновленные Европейские рекомендации 2018. Журнал «РАЦИОНАЛЬНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ»№ 4 (49) 2018, с. 60-62 https://rpht.com.ua/ua/archive/2018/4%2849%29/pages-60-62/vedennya-paciientiv-z-neuskladnenim-cistitom-onovleni-ievropeyski-rekomendaciyi-

2.В.И. Медведь. Бессимптомная бактериурия и рецидивирующий цистит у женщин: что нового? Журнал «Женский врач»,№ 2 (88), 2020, с. 10-11 https://health-ua.com/article/62399-bezsimptomna-bakterurya-taretcidivuyuchij-tcistit-uzhnok-sho-novogo

3.Лисицкая Е. Генитоуринарные менопаузальные симптомы: сравнение влагалищного геля на основе гиалуроновой кислоты с кремом на основе эстриола. Журнал «Здоровье Украины»https://health-ua.com/multimedia/userfiles/files/2022/Akush_3-4_2022/Akysh_3-4_2022_st15.pdf

4.Никитин О.Д. ФИТОМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ РЕЦИДИРУЮЩЕЙ ИНФЕКЦИИ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ. Газета «НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ И ФАРМАЦИИ»1-2 (485-486) 2014 http://www.mif-ua.com/archive/article/37835

5.ЦИСТИТ: СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЯ, ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ.https://novgor.crl.net.ua/porady-likarya/tsystyt-symptomy-likuvannya-prychyny-vynyknennya/